题干
活化的T细胞表面的PD-1与正常细胞表面的PD-L1结合，不触发免疫反应，而肿瘤细胞会过量表达PD-L1以逃避机体免疫系统的“追杀”。回答下列问题： （1）细胞毒性T细胞（CTL）是机体抗肿瘤免疫的核心细胞，其活化过程需要________（答出2点即可）等细胞参与，CTL可以________肿瘤细胞使其死亡。 （2）肿瘤细胞过量表达PD-L1与CTL表面的PD-1结合，从而实现________。 （3）临床上，可用PD-L1抗体治疗肿瘤。制备该抗体时，可将编码PD-L1抗体基因导入受体细胞，筛选出能稳定分泌PD-L1抗体的细胞，筛选的原理是________。 （4）目前PD-L1抗体、化疗药物A和PD-L1抗体—化疗药物A偶联物（ADC）已用于肿瘤治疗，科研小组为比较三者的抗肿瘤效果，用肿瘤小鼠进行以下实验。 ①预期结果：与甲组相比，乙、丙、丁三组肿瘤生长均受到抑制，抑制效果最优的是________组，理由是________。 ②实验中发现，丁组小鼠出现正常细胞受损，可能的原因是________。
答案
（1） （2）抑制CTL的活化，使肿瘤细胞逃避免疫系统的杀伤 （3）抗原与抗体的特异性结合 （4） ①. 丁 ②. ADC既可以通过PD−L1抗体特异性结合肿瘤细胞，解除PD−L1对CTL的抑制，恢复免疫系统对肿瘤的杀伤，又能将化疗药物A定向运输到肿瘤部位增强杀伤效果，效果优于单一用药 ③. 正常细胞表面也表达PD−L1，ADC可结合正常细胞的PD−L1，导致化疗药物A杀伤正常细胞
解析
细胞免疫中，细胞毒性T细胞的活化需要抗原呈递细胞处理呈递抗原，还需要辅助性T细胞提供活化信号、分泌细胞因子，因此活化过程需要这两类细胞参与；活化后的细胞毒性T细胞可与肿瘤靶细胞密切接触，诱导靶细胞裂解死亡。 结合题干信息，PD-1与PD-L1结合后不会触发免疫反应，肿瘤细胞过量表达PD-L1后，会结合CTL表面的PD-1，抑制CTL的活化，使肿瘤细胞逃避免疫系统的杀伤 。 筛选能分泌特异性PD-L1抗体的细胞，原理是抗原与抗体可以发生特异性结合，只有成功表达目的抗体的细胞能出现特异性结合反应。 ADC既可以通过PD−L1抗体特异性结合肿瘤细胞，解除PD−L1对CTL的抑制，恢复免疫系统对肿瘤的杀伤，又能将化疗药物A定向运输到肿瘤部位增强杀伤效果，效果优于单一用药，所以抑制效果最优的是丁组；但正常细胞表面本身也存在PD-L1，ADC会非特异性结合正常细胞，导致化疗药物误杀伤正常组织，因此丁组会出现正常细胞受损。